O acido retinoico ou tretinoina e uma substancia derivada da vitamina A e um dos compostos mais estudados para tratamento topico do envelhecimento da pele, seja o intrinseco, ou determinado geneticamente, seja o envelhecimento extrinseco, ou causado pela exposicao solar.
Uma avaliacao recente da Cochrane revelou que, das opcoes medicas para o tratamento da pele fotoenvelhecida, os retinoides sao das poucas substancias com incontestavel eficacia, por atuarem atraves de ligacao a receptores nucleares especificos nas celulas da pele, e assim exercerem suas funcoes terapeuticas.
Outros nomes
Tretinoina, retinol
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Para que provide o acido retinoico?
O acido retinoico e indicado, principalmente, no tratamento dos sinais do fotoenvelhecimento, que incluem: rugas finas, hiperpigmentacao, manchas, sardas, aspereza, e irregularidades na textura da pele.
A radiacao ultravioleta do sol estimula a producao de substancias que danificam o colageno da pele, causando o aparecimento de todos esses sinais, e o acido retinoico ajuda a repara-lo, alem de estimular a producao de colageno novo.
Alem disso, ele tambem pode ser usado em alguns outros tratamentos. Em altas concentracoes o produto melhora muito o aspecto das estrias, principalmente as recentes (vermelhas).
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O acido retinoico e muito usado no tratamento da acne, complementando os demais tratamentos. Apesar de nao curar completamente o excesso de oleosidade da pele, ameniza o problema e costuma ter uma acao bastante duradoura, apos o tratamento.
Nas pessoas com acne, os poros da pele entopem com maior facilidade o que leva a formacao dos cravos (comedoes) e espinhas. Isso por que ocorre queratinizacao anormal dos poros, ou seja, um excesso de queratina em suas paredes internas, fechando-os.
O acido retinoico normaliza a queratinizacao dentro dos poros e impede esse entupimento, evitando o aparecimento de novas lesoes de acne. Melhora a textura da pele, o que ajuda tambem no tratamento das cicatrizes de acne.
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E utilizado na forma de cremes, geis, locoes, serum e, quando mais concentrado, aplicado na forma de peeling, muitas vezes seriados, ou seja, aplicados uma vez por semana, pelo dermatologista no consultorio.
Saiba mais: Look at sete acidos e escolha o melhor para a sua pele
O peeling quimico com acido retinoico tambem e indicado para tratamento de manchas, como o melasma, em concentracoes entre five% e ten%. Em geral, e feita uma aplicacao semanal, durante cinco semanas, com aumento progressivo da concentracao, a cada semana. Ele e usado no controle da acne, oleosidade, melhora de rugas finas, melasma e outras manchas escuras da pele.
Como usar o acido retinoico
O acido retinoico e usado principalmente em cremes, e sua dosagem depende da indicacao do dermatologista, dependendo da extensao do problema.
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Foto: Olga Miltsova/Shutterstock
Foto: Olga Miltsova/Shutterstock
O mais indicado e aplicar uma vez por dia, durante a noite, apos a lavagem do rosto. Deve-se usar a quantidade de creme correspondente a uma ervilha para cada parte do rosto: testa e parte excellent do rosto, queixo e cada uma das bochechas. Apos 20 minutos da aplicacao, o best e hidratar a pele.
Em algumas situacoes a pele pode ficar irritada, com descamacao, vermelhidao, coceira ou ardencia, ate porque algumas pessoas sao incapazes de tolerar aplicacoes mais frequentes do que duas ou tres vezes por semana.
Caso isso ocorra, o perfect e interromper o tratamento por dois dias, aplicar hidratante e reiniciar o tratamento com pequenas quantidades de creme em dias alternados. Se, pelo contrario, voce nao apresenta ou irritacao, o perfect e ir aumentando aos poucos a quantidade, conforme a tolerancia da sua pele.
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Como o produto deixa a pele mais sensivel ao sol, o ideal e usar protetor photo voltaic com fator de protecao solar (FPS) de 30 ou mais quando sair ao ar livre.
Apos six a 9 meses de uso diario, a frequencia da aplicacao do retinoide topico pode ser reduzida para dias alternados. Parece nao haver nenhum limite para a duracao do tratamento, no entanto, o uso prolongado pode levar ao aparecimento de vasinhos na pele retinoic acid e, portanto, o tratamento deve ser sempre acompanhado pelo dermatologista.
Saiba mais: Voce sabe como usar o acido retinoico corretamente?
Peeling
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O peeling e uma especie de base contendo o acido retinoico que deve ficar na pele por aproximadamente seis horas e depois retirada com agua e sabao ou uma locao de limpeza. Apos alguns dois ou tres dias se inicia uma descamacao clara e suave na pele, que dura aproximadamente tres dias.
Cuidados antes de usar o acido retinoico
Em primeiro lugar, o acido retinoico nao pode ser usado sem prescricao medica, pois o especialista e que sabera qual a concentracao mais adequada do acido no produto.
Antes de fazer o peeling, o suitable e que a pele esteja limpa e desengordurada. O mesmo vale para o creme, que deve ser utilizado depois da lavagem do rosto, mas com ele seco, para melhorar a absorcao do produto.
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Cuidados depois de usar o acido retinoico
O acido retinoico torna a pele mais sensivel, portanto apos seu uso, o great e nao expor a pele ao sol sem a protecao adequada, ou isso pode causar forte irritacao na pele com descamacao, vermelhidao e ate mesmo o surgimento de manchas.
Contraindicacoes
Qualquer produto com acido retinoico nao deve ser aplicado sobre a pele inflamada, eczematosa ou com queimaduras de sol.
O uso do acido retinoico e contraindicado para que tem infeccoes ativas na pele, como herpes simples ou infeccoes bacterianas e deve ser evitado em portadores de rosacea. Alem disso, o best e que nao seja feito por pessoas que necessariamente se expoem ao sol, seja por praticarem esportes, viajarem ou por trabalharem ao ar livre.
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Gravida pode usar?
O acido retinoico pode afetar a formacao do feto, por isso a substancia e totalmente proibida na gestacao. Na amamentacao, e possivel usa-lo, mas prefere-se que seja apos o bebe completar seis meses, pois ja tera um peso maior e absorvera menos as substancias presentes no leite materno.
Muitas pessoas tem uma pele que tolera pouco o acido retinoico. Como ele costuma deixar a pele muito sensivel, ela pode ficar irritada, com descamacao, vermelhidao, coceira ou ardencia. Caso isso ocorra, o suitable e interromper o tratamento por dois dias, aplicar hidratante e reiniciar o tratamento com pequenas quantidades de creme em dias alternados.
Muitas vezes a pessoa pode desenvolver uma dermatite retinoide, quando o creme tem concentracoes exageradas do retinol. Nesse caso, o best e suspender o uso e procurar novamente seu dermatologista, que ira ajudar a encontrar a dose adequada.
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Antes e depois do acido retinoico
Ao usar o acido retinoico para fotoenvelhecimento, comeca-se a perceber melhora nas rugas no primeiro mes de tratamento ou ate mesmo duas semanas apos o inicio de seu uso.
O clareamento da pele se torna visivel a partir de mais ou menos forty five dias. As rugas comecam a realmente desaparecer dentro de quatro meses, e nesse periodo o clareamento de manchas tambem se inicia.
Em geral, se nao houver nenhum sinal de melhora em quatro meses, o suitable e deixar o tratamento de lado, pois e menos provavel que ele traga beneficios.
Fontes
Revisado pela medica dermatologista Natalia Cymrot (CRM-SP eighty four.332), mestre em dermatologia pelo Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
Medica dermatologista Carolina Marcon (CRM-SP: 113.379), membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)
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